Как поднять плотность электролита в аккумуляторе самостоятельно

Содержание статьи:

1. Почему плотность электролита падает
2. Подготовка
3. Корректирующая подзарядка АКБ
4. Корректирующий электролит
5. Поднимаем плотность электролита в АКБ
6. Доливка корректирующего электролита
7. Выравнивание при помощи зарядного устройства
8. Если плотность слишком низкая

Доброго времени суток! Все читатели блога знают, что обслуживаемый аккумулятор, требует периодических проверок. Ведь концентрация серной кислоты в нем со временем падает. Поэтому, каждый уважающий себя автомобилист, должен знать, как поднять плотность электролита в аккумуляторе. Об этом, мы с вами и поговорим.

Содержание

• Почему плотность электролита падает
• Подготовка
• Корректирующая подзарядка АКБ
• Корректирующий электролит
• Поднимаем плотность электролита в АКБ
• Доливка корректирующего электролита
• Выравнивание при помощи зарядного устройства
• Если плотность слишком низкая

Почему плотность электролита падает

Прежде чем разбираться, как повысить плотность электролита в аккумуляторе, давайте выясним причины ее падения.

Для любого АКБ, изменение плотности это нормальное явление. Т.е., аккумулятор разрядился – ее значение понизилось. Зарядился – повысилось. Но в некоторых ситуациях, батарея попросту не держит заряд. А это говорит о том, что концентрация упала слишком сильно и ее пора поднимать.

Почему у АКБ становится маленькая плотность:

• аккумулятор просто разряжен;
• батарея подвергалась перезарядке, в результате чего выкипал электролит;
• в банки доливается дистиллированная вода, а замеры концентрации не проводятся. В результате плотность электролита постепенно падает;

Кстати, если АКБ будет долго работать в таком состоянии, это приведет к сульфитации пластин. Поэтому, лучше его не запускать.

Подготовка

Итак, если в результате проверки ареометром, обнаружилась низкая плотность электролита в аккумуляторе ее нужно поднимать. Но, прежде чем это делать, нужно убедиться, что соблюдены некоторые условия:

• АКБ заряжен;
• температура электролита в банках находится в пределах 20-25 оС;
• во всех банках уровень жидкости в норме;
• аккумулятор целый. На АКБ, часто появляются трещины возле токовыводов, из-за расшатывания контактов. Поэтому не нужно стучать и прикладывать излишних усилий чтобы снять клемму на аккумуляторе. Лучше потратить немного больше времени и сделать это аккуратно.

Если же батарея автомобиля разряжена, то она заряжается, а после измеряется плотность. Почему так? Дело в том, что при низком заряде – концентрация кислоты в банках уменьшается.

Если залить корректирующий раствор в незаряженный аккумулятор – концентрацию серной кислоты можно повысить до такой степени, что в банках осыпятся пластины.

Нужно учесть, и тот факт, что автомобильный генератор, заряжает аккумулятор лишь на 85-90%. Поэтому перед замерами, зарядку батареи нужно проводить в обязательном порядке.

Корректирующая подзарядка АКБ

Иногда, может возникнуть ситуация, что после полной зарядки, плотность электролита в банках оказывается разная. Вообще, разница в плотности допускается не более 0,01 кг/см3. Иначе, требуется ее выравнивание.

Для этого, можно провести корректирующую подзарядку батареи. В 2-3 раза уменьшается сила тока (по сравнению с номинальной величиной) и АКБ заряжается 1-2 часа. Если это не помогло выровнять плотность электролита – потребуются более радикальные меры.

Корректирующий электролит

Корректирующим, называют электролит с плотностью 1,40 кг/см3. Запомните, ни в коем случае, нельзя просто так вливать его в АКБ. Т.е. вначале, нужно проверить аккумулятор и выяснить причину падения уровня жидкости, а потом его уже поднимать.

Часто встречается ситуация, когда начинающие автолюбители неправильно истолковывают название «корректирующий». Например, когда из банок выпарилась вода. Т.е. нужно поднять уровень жидкости, а тут как раз корректирующий раствор. Логика проста:

• в АКБ залит электролит, а его уровень упал;
• раствор корректирующий, значит он предназначен для корректировки уровня жидкости.

К сожалению, такая точка зрения в корне неправильна. В большинстве случаев, для выравнивания уровня, в АКБ льется дистиллированная вода.

А корректирующий электролит льется в таких случаях:

• если жидкость вытекла из банок;
• если вы налили в АКБ слишком много дистиллята и понизили плотность.

Поэтому не нужно его лить, если, например, батарея просто разряжена, а соответственно концентрация ниже требуемой.

Поднимаем плотность электролита в АКБ

Итак, давайте разбираться, как повысить плотность аккумулятора. Скажу сразу – дело это хоть и не хитрое, но достаточно кропотливое и к тому же, занимает много времени. Поэтому лучше заранее запастись терпением.

Нормальная плотность электролита должна быть в пределах 1,25-1,27 г/см3. Причем, это значение должно быть одинаково для всех банок. Для того чтобы поднять концентрацию электролита в банках аккумулятора, используется корректирующий раствор. Если же вы захотите самостоятельно приготовить смесь в домашних условиях, запомните последовательность:

• в емкость льется дистиллят, а уже в него добавляется серная кислота. Если сделать наоборот – раствор начнет бурно кипеть.

Кроме того, понадобится:

• аэрометр с грушей для откачки жидкости из банок;
• стеклянная емкость для слива старого электролита;
• мерный стакан;
• защитные очки, перчатки.

Важно помнить и то, что у жидкости может быть разная плотность в банках. Поэтому имеет смысл сделать простую табличку, куда заносить результаты замеров по каждой банке – иначе можно запутаться.

Сразу сделаю одно важное уточнение. Некоторые товарищи, советуя как поднять плотность в аккумуляторе, предлагают полностью выливать электролит и заливать новый. А для этого, они рекомендуют просто перевернуть батарею, вылить жидкость и промыть все дистиллированной водой. А в результате таких манипуляций перестает работать одна или несколько банок.

Почему так происходит? Дело в том, что на дне собирается свинцовый осадок. И если АКБ перевернуть – кусочки свинца могут упасть между пластин и закоротить их. Т.е. банка перестает работать.

Итак, когда упала плотность электролита, есть несколько действенных метода, чтобы ее безболезненно поднять. Давайте их рассмотрим.

Доливка корректирующего электролита

Для этого понадобится концентрированный электролит.

Как увеличить плотность:

• из банки откачивается жидкость при помощи аэрометра или обычной спринцовки;
• вместо нее, заливается такой же объем корректирующего раствора;
• АКБ ставится на зарядку на полчаса – час, после чего, выдерживается в течение 2-3 часов;
• проводятся контрольные замеры;
• при необходимости, процедура повторяется.

При откачке, нужно следить, чтобы не оголялась поверхность пластин.

Выравнивание при помощи зарядного устройства

Здесь все просто. Единственное условие, понадобится зарядное для автомобиля с жесткой регулировкой выходного напряжения. Автоматические зарядные, уменьшающие силу тока при достижении полной зарядки не подойдут.

Как восстановить плотность:

• АКБ доводится до полной зарядки;
• когда он заряжен и начинает кипеть – уменьшается сила тока до 1-2 Ампер;
• логика простая – АКБ кипит, вода испаряется, концентрация электролита повышается;
• время выпаривания зависит от конкретного случая и может длиться больше суток;
• когда уровень упал – доливается электролит и замеряется плотность;
• если нужно – операция повторяется.

Из минусов, стоит отметить, что это долго.

Если плотность слишком низкая

Как выровнять плотность, если она слишком низкая? Например, если ее значение, ниже 1,18, описанные методы не сработают. Придется сливать кислоту полностью.

Давайте разберемся, что делать в этом случае:

• электролит откачивается из банок, насколько это возможно;
• АКБ аккуратно переворачивается, и в дне высверливаются отверстия в каждой банке.
• Желательно делать это в какой-нибудь емкости, например в тазу;
• после этого, батарея ставится в вертикальное положение, и с нее выливаются остатки жидкости;
• аккумулятор промывается дистиллированной водой;
• отверстия запаиваются, и заливается новый раствор.

Пластик для запаивания дырок, должен быть устойчивым к серной кислоте.

Иногда встречаются ситуации, когда в старых аккумуляторах совсем нет плотности. Это говорит о глубокой сульфатации. В этом случае потребуются более серьезные меры для восстановления.

На самом деле, если в вашем аккумуляторе упала плотность электролита – это не такая уж большая проблема. И поднять ее можно без особых трудов. Но, лишь в том случае, если определить падение концентрации вовремя. Если же за аккумулятором не следить – он просто выйдет из строя.

Виды, Составы и Как приготовить

Без электролитов невозможна работа перезаряжаемых источников электроэнергии. Существует несколько основных типов таких веществ, которые наиболее часто используются в современных устройствах этого типа. О том, какие существуют виды электролитов, а также каким образом  можно приготовить смесь для заливки в аккумуляторную батарею, будет подробно рассказано в этой статье.

Содрежание

• Что такое электролит и для чего он нужен
• Виды электролита
• Кислотный электролит
• Щелочной электролит
• Корректирующий электролит
• Какой электролит в какой аккумулятор заливается

Что такое электролит и для чего он нужен

Электролит представляет собой кислотный или щелочной раствор, который принимает участие в химической реакции. Во время зарядки батареи, плотность токопроводящей жидкости повышается, поэтому по этому параметру можно довольно точно судить о степени заряженности аккумулятора.

Важно не только наличие токопроводящей жидкости в батарее, но также и качество смеси. Если приготовление раствора серной кислоты или щёлочи с водой производилось с нарушением технологии, то аккумулятор будет работать нестабильно либо полностью выйдет из строя в течение непродолжительного времени.

Виды электролита

Электролиты бывают двух основных видов:

• Кислотный.
• Щелочной.

Кислотные смеси с дистиллированной водой применяются в основном в аккумуляторах, применяемых для запуска двигателя автомобиля. Такие вещества можно приобрести в специализированных магазинах либо приготовить самостоятельно. На заводе такие смеси делают по ГОСТу, в домашних условиях также можно довольно точно соблюсти необходимые пропорции при смешивании кислоты с водой.

Щелочная смесь может быть приготовлена с использованием различных активных веществ, но наиболее часто применяется кальциево-литиевая основа, которая разводится необходимым количеством дистиллированной воды.

Кислотный электролит

Кислотную токопроводящую жидкость можно готовить самому из концентрированной серной кислоты.

Состав. В состав кислотного электролита входят два вещества:

• Кислота.
• Дистиллированная вода.

В качестве основного вещества чаще используется серная кислота, которая практически не имеет запаха, не испаряется при комнатной температуре. По электропроводимости и другим важнейшим характеристикам этот элемент также наиболее подходит для заливки в свинцовые аккумуляторные батареи.

Особенности химических свойств. Основной характеристикой кислотного аккумулятора является его плотность. Этот параметр может существенно отличаться в зависимости от степени заряженности батареи, но не должен быть ниже 1,26 и выше 1,30 г/мм3.

Температура замерзания аккумуляторной жидкости напрямую зависит от её плотности, но если этот показатель опустится ниже минус 75 градусов Цельсия, то токопроводящая жидкость даже в полностью заряженном аккумуляторе превратится в лёд.

Серная кислота является едким веществом, поэтому при работе с этим веществом, следует использовать индивидуальные средства защиты. Как минимум, следует применять защитные очки и резиновые перчатки.

Применение. Кислотный электролит применяется, в основном, в свинцовых аккумуляторах. Такие источники тока используются в качестве стартерных батарей в легковом и грузовом транспорте.

Как приготовить. Чтобы приготовить самостоятельно потребуется следующие материалы и инструменты:

• Устойчивую к воздействую кислоты посуду и лопатку для помешивания раствора.
• Дистиллированную воду.
• Аккумуляторную серную кислоту.

Перед выполнением работы следует позаботиться о безопасности. Чтобы защититься от возможного негативного воздействия необходимо подготовить:

• Защитные очки.
• Устойчивый к кислоте фартук.
• Резиновые перчатки.
• Соду для нейтрализации действия кислоты.

Процесс приготовления осуществляется в такой последовательности:

• В ёмкость наливают необходимое количество воды.
• Тонкой струйкой добавляют концентрированную кислоту.
• Перемешать стеклянной или пластиковой лопаткой получившийся раствор.
• Дать отстояться смеси в течение 12 часов.

Для приготовления 1 литра смеси необходимой плотности потребуется 0,781 л воды и 0,285 л серной кислоты.

Щелочной электролит

Щелочной электролит имеет свои преимущества и недостатки, но такой состав также широко используется в качестве токопроводящей жидкости в портативных источниках питания.

Состав. В состав аккумуляторного электролита щелочного типа могут использоваться едкий калий или едкий натрий. Для улучшения эксплуатационных характеристик к щелочной основе добавляют также литиевые соединения. Для придания смеси текучести её разбавляют дистиллированной водой.

Особенности химических свойств. Все щелочные аккумуляторные жидкости – это сильные основания, которые активны по отношению к многим металлам и кислотам.

В результате химических реакций с кислотами образуются соль и вода. Растворы щелочей также подвергаются гидролизу. Перечисленные химические свойства позволяют использовать этот тип электропроводящей жидкости для накопления электроэнергии в аккумуляторе.

Применение. Применение щелочных растворов сводится в основном к заправке аккумуляторных батарей. Такие источники электрического тока используются в различных приборах, электропогрузчиках, а также в качестве стартерных батарей для военных машин.

Как приготовить. Чтобы приготовить следует придерживаться определённых правил. Прежде всего, необходима вместительная посуда, изготовленная из устойчивого к щелочи материала. Процесс приготовления следующий:

• В ёмкость заливается необходимое количество дистиллированной воды.
• В жидкость аккуратно всыпается сухая щёлочь. Затем смесь помешивают с помощью пластмассовой лопатки.
• Производится анализ плотности. При необходимости добавить сухую смесь или воду.
• Отстаивается раствор в течение 3 часов.
• Переливается электролит в другую ёмкость, стараясь не допустить поднятия осадка со дна ёмкости.

Если вся работа была произведена по инструкции, то можно получить качественный электролит, который заливают затем в аккумуляторы подходящего типа.

Корректирующий электролит

В процессе эксплуатации обслуживаемых аккумуляторов в банки может быть случайно добавлено слишком большое количество дистиллированной воды, что приведёт к падению плотности токопроводящей жидкости ниже допустимого уровня.

Решается эта проблема приготовлением и заливкой корректирующего электролита повышенной плотности.

Состав. Состав корректирующего раствора не отличается от основного электролита. Например, дли свинцово кислотных АКБ необходимо также развести серную кислоту в дистиллированной воде, но пропорции будет немного отличаться (для получения 1 литра электролита необходимо придерживаться соотношения 0,650 л воды и 0,423 кислоты).

Особенности химических свойств. Химические свойства корректирующего электролита практически не отличаются от основной токопроводящей жидкости. Физические параметры могут незначительно отличаться (более низкая температура замерзания).

Применение. Единственное применение корректирующего электролита – это восстановление оптимальной концентрации кислоты или щёлочи внутри банок аккумулятора.

Как приготовить. Для приготовления корректирующего состава необходимо разбавить чистое основное вещество в дистиллированной воде, но добавлять его необходимо немного больше, чем при производстве обычного электролита.

Последовательность операции также не отличается от стандартной схемы работы с едкими веществами для приготовления токопроводящей жидкости для аккумулятора.

Какой электролит в какой аккумулятор заливается

Если залить в аккумулятор неподходящий электролит, то АКБ будет полностью выведена из строя. Тип аккумулятора, как правило, указан на корпусе изделия, поэтому совершенно несложно установить принадлежность источника питания к определённой категории.

Если этикетка отсутствует, то можно взять небольшое количество электролита и с помощью тестов определить его состав. В свинцово-кислотные аккумуляторы заливаются электролиты на основе серной кислоты. Для щелочных источников питания можно использовать растворы KOH и NaOH.

При добавлении электролита в щелочные устройства следует также точно определить химическую формулу применяемого основания. Отличить одну щёлочь от другой можно по цвету пламени. Если добавить в костёр KOH то цвет огня изменится на красно-фиолетовый, NaOH – горит жёлтым свечением.

Остались вопросы или есть что добавить? Тогда напишите нам об этом в комментариях, это позволит сделает материал более полным и точным.

Лечение нарушений электролитного баланса — вспомогательное руководство к Руководству ВОЗ по программному ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза

NCBI Книжная полка. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

Дополнительный справочник к Руководству ВОЗ по программному ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.

Дополнительный справочник к Руководству ВОЗ по программному ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Покажите подробную информацию

• Содержание

Поисковый термин

Возможные анти-TB Причины: CM, KM, AM, S

Возможные антиретровирусные причины: Тенофовир Disoproxil Fumarate (TDF) .

Предлагаемая тактика ведения

1. Часто контролируйте сывороточный калий, магний и кальций у пациентов с рвотой/диареей и у пациентов, получающих инъекционные препараты.

2. Гипокалиемия определяется как уровень калия в сыворотке <3,5 мэкв/л.

3. Тяжелая гипокалиемия или симптоматическая гипокалиемия <2,0 мэкв/л.

4. Гипомагниемия определяется как содержание магния в сыворотке <1,5 мэкв/л.

5. В тяжелых случаях гипокалиемии необходима госпитализация.

6. Проверьте наличие признаков обезвоживания у пациентов с рвотой и диареей. Немедленно начните пероральную или внутривенную регидратационную терапию, пока объемный статус не нормализуется.

7. Богат калием и магнием; см. таблицы для руководства.

8. Гипокалиемия может быть рефрактерной, если не проводится коррекция сопутствующей гипомагниемии.

9. Если невозможно определить содержание магния в сыворотке, во всех случаях гипокалиемии назначьте эмпирическую пероральную заместительную терапию глюконатом магния по 1000 мг два раза в день.

10. Проверьте ЭКГ у пациентов со значительными электролитными нарушениями в сыворотке крови. Препараты, удлиняющие интервал QT, следует отменить у пациентов с признаками удлинения интервала QT.

11. Нарушения электролитного баланса обратимы после прекращения инъекций. Даже после прекращения приема инъекционных препаратов для исчезновения этого синдрома могут потребоваться недели или месяцы, поэтому заместительная электролитная терапия должна продолжаться в течение нескольких месяцев после завершения инъекционной фазы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Комментарии

Гипокалиемия и гипомагниемия часто протекают бессимптомно.

• Умеренные случаи могут проявляться утомляемостью, миалгиями, судорогами, парестезиями, слабостью нижних конечностей, изменениями поведения или настроения, сонливостью и спутанностью сознания.

• Тяжелые нарушения могут привести к тетании, параличу и опасным для жизни сердечным аритмиям.

Гипокалиемия и гипомагниемия часто встречаются у пациентов, получающих лечение МЛУ-ТБ. Общие причины:

• Рвота и диарея.

• Канальцево-почечная токсичность инъекционных препаратов (вероятно, чаще встречается у капреомицина, чем у аминогликозидов).

  –

  Инъекционные препараты могут вызвать синдром истощения электролитов, включая калий, магний, кальций и бикарбонат.

  –

  Этот синдром чаще встречается и протекает тяжело у пациентов с коинфекцией ВИЧ; могут потребоваться госпитализация и агрессивный мониторинг электролитов сыворотки и коррекция.

• Состав перорального хлорида калия зависит от производителя и страны. Версии с медленным выпуском распространены в условиях ограниченных ресурсов. Количество калия часто отличается от размера таблетки. Например, одна таблетка Slow-K по 200 мг содержит 8 мг-экв калия.

  –

  Калий, магний или кальций следует вводить перорально либо за два часа до, либо через четыре-шесть часов после приема фторхинолонов, поскольку они могут препятствовать всасыванию фторхинолонов.

  –

  Пероральное введение калия может вызвать тошноту и рвоту. Пероральный прием магния может вызвать диарею.

• Следует поощрять потребление калия с пищей. Бананы, апельсины, помидоры и грейпфрутовый сок являются хорошими источниками пищевых добавок.

• Амилорид от 5 до 10 мг перорально в день или спиронолактон 25 мг перорально в день могут уменьшить потерю калия и магния из-за инъекций и могут быть полезны в тяжелых случаях, которые не поддаются заместительной терапии.

Potassium replacement therapy

POTASSIUM LEVEL	DOSING	MONITORING FREQUENCY
4.0 or more	None	t1_1_1_1_3″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Monthly
3.6–4.0	None	Monthly
3.3–3.5	40 mEq orally daily	Monthly
2.9–3.2	60–80 mEq orally daily	Weekly
2.7–2.8	60 mEq orally three times a day	t1_1_1_1_3″ rowspan=»1″ colspan=»1″> One to two days
2.4–2.6	80 mEq orally every eight hours	Daily
<2.4	10 мэкв/ч в/в и 80 мэкв перорально каждые шесть-восемь часов	Через один час после инфузии, каждые шесть часов с заменой внутривенно составляет 40 мэкв в 200 мл физиологического раствора. Не превышайте скорость инфузии 20 мг-экв/час (100 мл/час). Заместительная терапия магнием УРОВЕНЬ МАГНИЯ ОБЩАЯ ДНЕВНАЯ ДОЗА MONITORING FREQUENCY t2_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 2.0 or more None Monthly 1.5–1.9 1000 mg–1200 mg Monthly 1.0–1.4 2000 mg One до семи дней <1,0 3000 мг — 6000 мг Ежедневная 9 . Обычный препарат представляет собой 2 г сульфата магния в 100 мл или 4 г в 250 мл 5% декстрозы или физиологического раствора. Не превышайте скорость инфузии 150 мг/мин (2 г в 100 мл вводят в течение одного-двух часов, 4 г в 250 мл вводят в течение двух-четырех часов). Заместительная терапия кальция Уровень кальция (общее неионизированное значение кальция, скорректированное для низкой частоты альбумина) DOSIN None 7.5–8.4 500 mg three times a day Monthly 7. 0–7.4 1000 mg three times a day One to two weeks <7,0 Рассмотрим внутривенное и конусное до 1000 мг три раза в день от одного до четырех дней 99002. Примечание. Нормально. ммоль/л). Чтобы скорректировать низкий уровень альбумина в неионизированных значениях кальция, используйте следующую формулу: Скорректированный кальций = 0,8 × (4,0 – измеренный альбумин) + зарегистрированный кальций. Если тестируется ионизированный кальций, его не нужно корректировать на низкий уровень альбумина, и нормальное значение составляет 4,5–5,6 мг/дл (1,11–1,30 ммоль/л). Сноски 3 Это приложение взято из Руководство PIH по медикаментозному ведению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. 2-е издание. Бостон: партнеры в области здравоохранения; 2013. . Copyright © Всемирная организация здравоохранения, 2014 г. Все права защищены. Публикации Всемирной организации здравоохранения доступны на веб-сайте ВОЗ (www.who.int) или могут быть приобретены в WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (тел.: +41 22 79).1 3264; факс: +41 22 791 4857; электронное письмо: tni.ohw@sredrokoob). Запросы на получение разрешения на воспроизведение или перевод публикаций ВОЗ – будь то для продажи или для некоммерческого распространения – следует направлять в отдел печати ВОЗ через веб-сайт ВОЗ (www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html). ). Идентификатор книжной полки: NBK247438 Содержание PubReader Просмотр для печати Цитировать эту страницу PDF-версия этого заголовка (2. 2M) На этой странице Предлагаемая стратегия управления Комментарии Другие названия в этой коллекции WHORELINES ARVEDED ВОЗОМ ОВСУДЕНИЕ 38 . Ваша активность в Интернете пуста. Запись активности отключена. Включить запись Подробнее… Жидкостный и электролитный дисбаланс: NCLEX-RN В этом разделе экзамена NCLEX-RN вы должны будете продемонстрировать свои знания и навыки в области жидкостного и электролитного дисбаланса, чтобы: Выявить признаки и симптомы жидкости клиента и/или электролитный дисбаланс Применять знания патофизиологии при уходе за клиентом с водно-электролитным дисбалансом Управление уходом за клиентом с водно-электролитным дисбалансом Оцените реакцию клиента на вмешательства, направленные на устранение водно-электролитного дисбаланса Электролиты — это ионы, которые могут иметь как отрицательный, так и положительный заряд. Электролиты и уровни электролитов играют важную роль в жизни. Например, эти электрически заряженные ионы сокращают мышцы, перемещают жидкости внутри тела, производят энергию и выполняют множество других функций в организме и его физиологии. Электролиты, как и эндокринные гормоны, вырабатываются и контролируются с помощью механизмов обратной связи, когда почки или надпочечники ощущают дефицит определенного электролита и дисбаланс электролитного баланса пациента. Электролиты организма заряжены положительно или отрицательно, как показано ниже: Натрий, сокращенно Na + Калий, обозначаемый аббревиатурой K + Кальций, сокращенно Ca + Магний, сокращенно обозначаемый как Mg + Хлорид, обозначаемый аббревиатурой Cl – Фосфат водорода, сокращенно обозначаемый как HPO4 – Бикарбонат, сокращенно обозначаемый как HCO3 – Сульфат, сокращенно SO4 – Выявление признаков и симптомов жидкостного и/или электролитного дисбаланса у клиента Функции основных электролитов организма, дисбаланс этих электролитов с точки зрения дефицита и избытка, их признаки и симптомы, а также методы лечения этих дисбалансов обсуждаются ниже. Натрий Нормальный диапазон содержания натрия составляет от 135 до 145 миллиэквивалентов на литр (мэкв/л). Натрий играет основную роль в балансе жидкости в организме, а также влияет на работу мышц и центральной нервной системы. Этот электролит наиболее распространен в плазме крови; а телесная вода идет туда, где есть натрий. Например, высокие уровни жидкости в плазме будут иметь место, когда в плазме высокое содержание натрия, и обратное также верно. Гипернатриемия, то есть уровень натрия выше 145, может быть результатом ряда различных факторов и факторов, таких как несахарный диабет, обезвоживание, в результате лихорадки, рвоты, диареи, потоотделения, интенсивной физической нагрузки, длительного воздействия к теплу окружающей среды и синдрому Кушинга. Признаки и симптомы гипернатриемии, среди прочего, включают возбуждение, жажду, беспокойство, сухость слизистых оболочек, отек, спутанность сознания и, в более тяжелых случаях, судороги и кому. Лечение гипернатриемии, как и других нарушений электролитного баланса, включает коррекцию и лечение любых основных причин и ограничение потребления натрия. Однако следует отметить, что быстрое снижение содержания натрия в организме может привести к быстрому оттоку воды, что может привести к отеку головного мозга, необратимому повреждению головного мозга, которое часто называют центральным понтинемиолизом, и даже к смерти. Гипонатриемия, то есть уровень натрия ниже 135, может быть результатом синдрома несоответствия антидиуретического гормона, некоторых лекарств, таких как диуретики, некоторых антидепрессантов, водной интоксикации, а также в результате заболеваний и расстройств, таких как расстройство щитовидной железы цирроз печени, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, пневмония, несахарный диабет, болезнь Аддисона, гипотиреоз, первичная полидипсия, тяжелая диарея или рвота, рак и церебральные нарушения. СВЯЗАННЫЕ : Что такое диабет типа 1. 5 Признаки и симптомы, связанные с гипонатриемией, включают спутанность сознания, рвоту, судороги, мышечную слабость, тошноту, головные боли, упадок сил, усталость, беспокойство и раздражительность. Лечение гипонатриемии включает коррекцию и лечение любых основных причин, мочегонные препараты, ограничение жидкости, внутривенное введение натрия, и, если причиной является болезнь Аддисона, может потребоваться замена гормонов. Калий Нормальный уровень калия составляет от 3,7 до 5,2 мэкв/л. В отличие от натрия, который является внеклеточным электролитом и содержится в плазме крови, калий наиболее распространен в клетках организма; это прежде всего внутриклеточный электролит. Этот электролит способствует и облегчает электрические импульсы, необходимые для мышечных сокращений, а также для нормального функционирования мозга. Гиперкалиемия, при которой уровень калия превышает 5,2 мэкв/л, может быть опасным для жизни; признаки и симптомы, связанные с гиперкалиемией, включают мышечную слабость, паралич, слабость, тошноту и возможные опасные для жизни сердечные аритмии. Гиперкалиемия чаще всего связана с заболеванием почек, но также может возникать в результате приема некоторых лекарств. Угрожающая жизни гиперкалиемия лечится почечным диализом и препаратами, снижающими уровень калия. Более низкие менее опасные уровни гиперкалиемии иногда можно лечить путем ограничения пищевых продуктов, содержащих калий. Гипокалиемия, то есть уровень калия менее 3,7 мЭкв/л, чаще всего в результате потери жидкости организмом, возникающей в результате диареи, рвоты и потоотделения, а также приема некоторых лекарств, таких как диуретики и слабительные, и других нарушения и заболевания, такие как кетоацидоз. Легкие случаи гипокалиемии могут протекать бессимптомно, но умеренная и тяжелая гипокалиемия может характеризоваться мышечной слабостью, мышечными спазмами, покалыванием, онемением, утомляемостью, головокружением, учащенным сердцебиением, запорами, брадикардией, а в тяжелых случаях может произойти остановка сердца. В дополнение к лечению основной причины электролитного дисбаланса обычно вводят дополнительный калий. Кальций Нормальный уровень кальция составляет от 8,5 до 10,6 мг/дл. Уровень кальция в организме регулируется кальцитонином, который снижает уровень кальция, и паратиреоидным гормоном, который повышает уровень кальция. Кальций необходим для здоровья костей и других функций. Гиперкальциемия, которая представляет собой уровень кальция более 10,6 мг/дл, чаще всего связана с эндокринным заболеванием гиперпаратиреоза, но она также связана с некоторыми лекарствами, такими как тиазидные диуретики и литий, некоторыми формами рака, такими как рак молочной железы рак и рак легких, с множественной миеломой, болезнью Педжета, отсутствием активности с нагрузкой и повышенным уровнем кальцитриола, что может наблюдаться при саркоидозе и туберкулезе. Гиперкальциемия характеризуется жаждой, камнями в почках, анорексией, парестезиями, учащенным мочеиспусканием, болями в костях, мышечной слабостью, спутанностью сознания, болями в животе, депрессией, утомляемостью, вялостью, запорами, тошнотой и рвотой. Лечение гиперкальциемии может включать внутривенную гидратацию жидкости и такие лекарства, как преднизолон, диуретики и бисфосфонаты. Симптоматические облегчающие меры и вмешательства могут включать анальгезию для снижения уровня боли у клиента, витамины D и A и защиту клиента от травм и несчастных случаев, таких как падения, поскольку патологические переломы костей могут возникать вторично по отношению к декальцинации костей, которая происходит в много случаев гиперкальциемии. Поскольку уровни магния тесно связаны с уровнями кальция, часто необходимо также скорректировать и лечить уровни магния, прежде чем можно будет скорректировать уровни кальция. Гипокальциемия, то есть уровень кальция менее 8,5 мг/дл, может возникать в результате почечной недостаточности, недостаточного содержания кальция в пище, дефицита витамина D, поскольку витамин D необходим для усвоения кальция, низкого уровня магния, панкреатит, гипопаратиреоз, расстройство пищевого поведения и некоторые лекарства, такие как противосудорожные препараты, алендронат, бисфосфонаты ибандроната, рифампин, фенитоин, фенобарбитол, кортикостероиды, пликамицин и другие. Симптомы могут варьироваться от легких и едва заметных до тяжелых и опасных для жизни. Некоторые из этих признаков и симптомов включают мышечные боли и боли, бронхоспазм, который может вызвать проблемы с дыханием, судороги, тетанию, опасные для жизни сердечные аритмии и покалывание в ступнях, пальцах, языке и губах. Лечение гипокальциемии включает мониторинг респираторного и сердечного статуса клиента, а также предоставление клиенту добавок кальция в сочетании с витамином D, поскольку витамин D необходим для усвоения кальция. Магний Нормальный уровень магния в крови составляет от 1,7 до 2,2 мг/дл. Магний играет важную роль в организме с точки зрения активности ферментов, активности нейронов головного мозга, сокращения скелетных мышц и расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей. Магний также играет роль в метаболизме кальция, калия и натрия. Гипермагниемия, представляющая собой уровень магния в крови более 2,2 мг/дл, чаще всего возникает вследствие почечной недостаточности, обезвоживания, диабетического ацидоза, гиперпаратиреоза, гипотиреоза, болезни Аддисона, а также при чрезмерном и длительном применении магнийсодержащих слабительных или антациды. Признаки и симптомы, связанные с гипермагниемией, включают тошноту, рвоту, респираторные нарушения, общую и мышечную слабость, сердечные аритмии, паралич дыхания, угнетение центральной нервной системы и гипотензию. Лечение гипермагниемии обычно включает прекращение приема вызывающих ее лекарств, таких как слабительные, содержащие магний, почечный диализ и введение глюконата кальция, хлорида кальция и/или внутривенного введения декстрозы и инсулина. Гипомагниемия, с другой стороны, представляет собой уровень магния в крови менее 1,7 мг/дл. Гипомагниемия часто возникает в результате длительного приема диуретиков, неконтролируемого диабета, гипопаратиреоза, диареи и желудочно-кишечных расстройств, таких как болезнь Крона, тяжелые ожоги, недоедание, алкоголизм и прием таких лекарств, как цисплатин, циклоспорин, амфотерицин, ингибиторы протонной помпы и аминогликозидные противомикробные препараты. . Признаками и симптомами гипомагниемии являются онемение и покалывание, мышечная слабость, судороги, мышечные спазмы, судороги, усталость и нистагм. Лечение гипомагниемии может включать лекарства для уменьшения боли и дискомфорта, а также введение внутривенных жидкостей и магния. Фосфат Нормальный уровень фосфатов в сыворотке крови составляет от 0,81 до 1,45 ммоль/л. Гиперфосфатемия определяется как уровень фосфатов выше 1,45 ммоль/л. Наибольшим фактором риска гиперфосфатемии является тяжелая и прогрессирующая болезнь почек, но другие факторы риска могут включать гипопаратиреоз, диабетический кетоацидоз, серьезные системные инфекции и рабдомиоз, который представляет собой разрушение мышечной ткани. Гиперфосфатемия может протекать бессимптомно, но когда она выражена, у клиента могут быть признаки и симптомы мышечных спазмов и судорог, слабость костей, тетания и скопление кристаллов в системе кровообращения и в тканях тела, что иногда может приводить к сильному зуду и пальпируемые кальцинаты в подкожной клетчатке. Это электролитное расстройство также имеет такие осложнения, как нарушение кровообращения, нарушения мозгового кровообращения, инфаркты миокарда и атеросклероз. Лечение гиперфосфатемии включает ограничение пищевых продуктов, содержащих фосфаты, включая такие продукты, как молоко и яичные желтки, и фосфатсвязывающие вещества, такие как лантан и севеламер, которые затрудняют усвоение фосфатов организмом пациента. Эти препараты принимают во время еды. Гипофосфатемия, которая определяется как уровень фосфатов менее 0,81 ммоль/л, связана с такими факторами риска, как хроническая диарея, тяжелые ожоги, гиперпаратиреоз, тяжелая недостаточность питания, выраженный алкоголизм, лимфома, лейкемия, печеночная недостаточность, остеомаляция, генетика, длительный прием некоторых диуретиков и антацидов алюминия, а также длительный прием теофиллина. Это иногда опасное для жизни нарушение электролитного баланса может сопровождаться сердечными аритмиями, смертью, нарушениями дыхания, включая респираторный алкалоз, раздражительностью, спутанностью сознания, комой и смертью. Лечение гипофосфатемии включает кардиомониторинг, пероральное и внутривенное введение фосфата калия и поощрение употребления продуктов с высоким содержанием фосфора, таких как молоко и яйца. Хлорид Нормальный уровень хлорида составляет от 97 до 107 мэкв/л. Гиперхлоремия, при которой уровень хлоридов превышает 107 мЭкв/л, может неблагоприятно влиять на транспортировку кислорода в организме. Гиперхлоремия может возникать в результате обезвоживания, приема некоторых лекарств, почечной недостаточности, диабета, диареи, гиперпаратиреоза, гипонатриемии и некоторых лекарств, таких как дополнительные гормоны и некоторые диуретики. У клиента гиперхлоремия может быть бессимптомной или симптоматической. Некоторые из признаков и симптомов гиперхлоремии сходны с признаками и симптомами, связанными с гипернатриемией, и они включают сильную жажду, выраженный отек, обезвоживание, диарею, рвоту, дыхание Куссмауля, одышку, тахипноэ, артериальную гипертензию, снижение когнитивных функций и кому. Лечение, в дополнение к выявлению и лечению основного заболевания, включает осторожное введение жидкостей, поскольку слишком быстрая регидратация может привести к отеку мозга и другим осложнениям, отмену проблемных лекарств и коррекцию любого почечного заболевания и гипергликемии . Гипохлоремия, представляющая собой низкий уровень хлоридов менее 97 мэкв/л, может возникнуть в результате рвоты, гиповентиляции, муковисцидоза, метаболического алкалоза, респираторного ацидоза, высокого уровня бикарбонатов и гипонатриемии. Признаки и симптомы гипохлоремии могут включать обезвоживание, гипонатриемию, тошноту, рвоту, мышечную спастичность, тетанию, угнетение дыхания, мышечную слабость и/или мышечные подергивания, потливость и высокую температуру. Лечение этого дисбаланса электролитов может включать назначение заменителей хлоридов и, иногда, введение соляной кислоты и ингибитора карбоангидразы, такого как ацетазоламид, при остром эпизоде ​​гипохлоремического алкалоза. Жидкости и дисбаланс жидкости Гиперволемия — это ненормальное увеличение объема жидкости в крови, особенно плазмы крови, а гиповолемия — дефицит жидкости организма. Гиперволемия, которую часто называют перегрузкой жидкостью, может возникать в результате повышенного содержания натрия в организме (гипернатриемия), избыточного потребления жидкости, которое не может эффективно контролироваться организмом, и других нарушений и заболеваний, таких как печеночная недостаточность, почечная недостаточность и сердечная недостаточность. Признаки и симптомы гиперволемии включают гипертензию, одышку, одышку, посторонние шумы дыхания, такие как хрипы и хрипы, брюшной асцит, выбухание и набухание яремных вен с пульсацией, периферические отеки рук, ног и/или лодыжек, тахикардию, скачущий и сильный пульс. В дополнение к лечению основной причины, когда это возможно, другие методы лечения гиперволемии включают ограничение жидкости и натрия и диуретики. Гиповолемия, с другой стороны, представляет собой дефицит телесных жидкостей. Гиповолемия может возникать вторично по отношению к кровотечениям и кровоизлияниям, тяжелой дегидратации, рвоте и диарее. Этот дефицит жидкости может привести к таким осложнениям, как снижение сердечного выброса, гиповолемический шок, метаболический ацидоз, мультисистемная недостаточность, кома и смерть. Опять же, помимо лечения основного заболевания, некоторые из вмешательств при гиповолемии могут включать внутривенную регидратацию жидкостями, такими как раствор Рингера с лактатом, помещение клиента в положение Тренделенбурга и введение плазмозаменителей, крови и продукты крови в соответствии с характером состояния клиента и тяжестью гиповолемии. Применение знаний патофизиологии при уходе за пациентом с водно-электролитным дисбалансом Патологическая этиология, факторы риска, а также признаки и симптомы, связанные с водно-электролитным дисбалансом, подробно обсуждались непосредственно выше в разделе, озаглавленном «Выявление признаков и симптомов водно-электролитного дисбаланса у Клиента». Управление уходом за клиентом с водно-электролитным дисбалансом Уход и лечение клиента с водно-электролитным дисбалансом также обсуждались в разделе «Выявление признаков и симптомов водно-электролитного дисбаланса у клиента». «, который сразу выше. Оценка реакции клиента на вмешательства по коррекции водно-электролитного дисбаланса Медсестры оценивают реакцию клиента на вмешательства, которые использовались для коррекции водно-электролитного дисбаланса, путем сравнения исходных данных клиента, включая диагностические лабораторные данные и признаки и симптомы клиента, к данным об исходах после лечения и вмешательств. Например, лабораторные уровни калия или магния до и после лечения сравниваются, чтобы определить, является ли уровень электролитов у клиента снова нормальным и / или улучшается для достижения ожидаемых результатов клиента. СВЯЗАННОЕ СОДЕРЖИМОЕ: Изменения в системах кузова Дисбаланс жидкости и электролитов (в настоящее время здесь) Гемодинамика Лечение заболеваний Скорая медицинская помощь Патофизиология Неожиданные реакции на терапию SEE – Практические вопросы физиологической адаптации Автор Последние сообщения Alene Burke, RN, MSN Alene Burke RN, MSN — признанный на национальном уровне преподаватель медсестер. Она начала свою трудовую деятельность учителем начальной школы в Нью-Йорке, а затем поступила в муниципальный колледж Квинсборо, чтобы получить степень младшего специалиста по сестринскому делу. Она работала дипломированной медсестрой в отделении интенсивной терапии местной больницы, и в это время она решила стать преподавателем медсестер. Она получила степень бакалавра наук в области сестринского дела в колледже Эксельсиор, входящем в состав Университета штата Нью-Йорк, и сразу после окончания учебы поступила в аспирантуру Университета Адельфи на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк. Она получила диплом с отличием в Адельфи, получив двойную степень магистра в области сестринского образования и управления сестринским делом, и сразу же начала работу над докторской диссертацией по сестринскому делу в том же университете. Она является автором сотен курсов для медицинских работников, включая медсестер, она работает консультантом по медсестрам в медицинских учреждениях и частных корпорациях, она также является утвержденным поставщиком непрерывного образования для медсестер и других дисциплин, а также является членом Американской ассоциации медсестер. Целевая группа ассоциации по компетентности и обучению членов медсестер. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Comment * Name * Email * Website Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment